医生建议：过了65的老人，宁可牙齿缺失，也别在这4种状态去镶牙

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很多老人年纪大了，牙齿逐渐掉了，大家的第一反应可能是去镶牙，确实，很多人都会认为，牙齿掉了，去镶个牙就能恢复正常的生活和咀嚼功能，生活质量也能提高。

尤其是65岁以上的老人，牙齿缺失的问题会越来越明显，很多老人觉得，既然牙齿掉了，宁可镶个牙，至少能恢复外观和部分功能。

我在医院工作的多年经验告诉我，并不是所有情况下都适合去镶牙，特别是对于年纪较大的老人，某些健康状况下去镶牙，反而可能带来更严重的健康风险。

在我遇到的病例中，一些老人就因为没有正确判断自己的身体状况，盲目去镶牙，结果不仅没能改善生活质量，反而加重了身体的负担。

口腔健康

在我接触的患者中，有一类人特别值得注意，那就是那些过度依赖镶牙，却忽视口腔健康基础的老人。很多老人因为牙齿缺失，早早就去找牙医镶牙，但他们忽视了一个非常关键的问题，那就是口腔的整体健康状况。

因为牙齿周围的健康状况如果没有得到改善，镶上去的假牙很可能无法长久使用，甚至可能带来更多的感染和疼痛。

假设你在一个不健康的环境下放入新的牙齿，无论是种植牙还是传统的假牙，口腔内的炎症问题都没有得到有效解决，那么这些新牙齿就会成为细菌的温床，导致更严重的并发症。

这种过度依赖镶牙的情况在许多老年人中屡见不鲜，很多老人在面临牙齿缺失的情况下，选择快速解决，而不是从根本上调整口腔卫生。

结果，他们不仅没有得到预期的效果，反而因为没有系统地处理口腔环境的问题，导致了牙齿失败和身体其他部位的感染问题。

有一个患者，虽然他的口腔卫生状况较差，但他坚持要镶牙，因为他觉得这样能恢复他曾经的外貌和生活质量。

然而，半年后，他的镶牙出现了严重的松动，并且牙龈发炎，整个口腔区域肿胀疼痛，经过治疗，我们发现根源就在于他没有在镶牙前彻底清理和治疗口腔内的其他疾病。

心血管健康

有位患者，他患有高血压和冠心病，他一直觉得自己年纪大了，牙齿掉得越来越多，吃东西不方便，于是决定去镶牙。

但在进行手术前，我们对他的身体进行了详细检查，结果发现他的血压不稳定，心脏功能也已经开始出现问题。

虽然这位老人坚持认为自己能承受镶牙的手术，但我非常担心他的健康，因为在这种情况下，任何手术都可能引发心脏方面的意外。

研究表明，牙齿种植手术会刺激身体产生应激反应，这种应激反应可能增加心血管系统的负担。

特别是对于那些本身有心脏病或高血压的老人，如果没有严格控制血压和心脏健康状况，镶牙的风险会大大增加。

对于这些患者，我总是会建议他们优先解决心血管问题，而不是盲目去镶牙，只有等到他们的血压稳定，心脏功能得到有效改善时，才可以考虑进行镶牙手术。

糖尿病患者

我还想提到另一个群体，那就是糖尿病患者，在我的诊疗过程中，糖尿病患者往往会因为口腔问题而选择镶牙，但我总是建议他们慎重考虑。

糖尿病患者血糖长期不稳定，体内免疫系统与愈合能力受影响，在进行口腔手术时，感染风险更高。

有一位患者，在得知自己因糖尿病导致的牙齿掉落后，决定去镶牙，虽然他的糖尿病情况已经控制得还不错，但我们仍然发现，他的血糖波动较大，而且长期口腔感染问题没有得到有效改善。

经过咨询后，我提醒他，糖尿病患者的牙龈组织往往比正常人更容易感染，镶牙可能会导致创口的愈合更加缓慢，甚至增加感染的概率，最终这位患者决定延后镶牙，并先通过调整饮食和生活习惯来控制血糖。

很多糖尿病患者都存在类似的风险，因此如果糖尿病控制不理想，或者长期处于波动状态，盲目进行镶牙，不仅不能改善生活质量，反而可能带来更多的健康问题，尤其是感染和愈合延迟的问题。

骨质疏松症患者

另外，骨质疏松症患者也是需要特别注意的一个群体，随着年龄增长，很多老年人会出现骨质疏松症，尤其是在65岁以上的女性中更为常见。

骨质疏松不仅影响骨骼的强度，还会影响到牙槽骨的健康，而牙槽骨是支撑牙齿种植的重要部分，如果牙槽骨不够强壮或者骨密度较低，镶牙的风险就会大大增加。

有位患者，她因为牙齿掉落而选择去镶牙，但在检查时，我们发现她的牙槽骨密度非常低，骨质疏松症的症状已经非常严重，导致她的牙槽骨几乎没有支撑能力。

如果在这种情况下进行牙齿种植，不仅无法达到预期的效果，反而会因为牙齿无法固定在不健康的牙槽骨上，导致种植失败，甚至出现牙槽骨的进一步吸收。

对于这种情况，我总是建议患者先进行骨密度的检查，并在必要时采取相应的治疗措施，比如通过药物来增加骨密度，或者通过其他方式来改善牙槽骨的健康，只有这样才能确保镶牙的效果和安全性。

镶牙并不是所有老年人都适合做的事情，尤其是当身体出现其他健康问题时，盲目去做牙齿修复手术可能会给健康带来严重风险。

只有在健康条件得到充分保障的情况下，镶牙才能真正发挥它的作用，改善生活质量，因此老人们在考虑镶牙之前，一定要通过专业医生的全面评估，谨慎决定是否进行手术。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考文献

[1]张梦，老年人自评健康状况与死亡风险的关联分析，预防医学，2024-2